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23歲子宮內膜異位繼發性痛經試管當中使用超長方案促排,是先使用長效促性腺激素釋放激素(GnRH)激動劑至數月,然後待各項指標達到促排標準後才開始促排卵。因該方案相對傳統長方案促排時間更長,所以故被稱為超長方案,超長方案也主要是適合子宮內膜異位症、子宮內膜薄、高促黃體生成素、多囊卵巢綜合徵、以及年輕卵巢反應正常的婦女或既往短效長方案降調失敗者。
超長方案促排的詳細流程:
1.超長方案的流程是在治療週期前一個週期的黃體中期,或是月經第17-23天應用長效GnRHa製劑1.25-3.75mg皮下注射,在治療週期的月經第3-5天即注射後的第12-14日或月經第3-5天測血及B超檢查降調是否成功;
2.若成功予以注射Gn(FSH或HMG)150-300U/d,用量依卵巢儲備功能而定,至少1-2個卵泡發育到18-20mm,血雌二醇(E2)水平>200pg/ml時,於當晚9-10時皮下注射HCG5000-10000U,然後36小時後取卵。
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