鬼冢英吉
竇卵泡一側3個一側2個唐氏兒又稱先天性愚型,一旦一個這樣的孩子出生,就會對家庭和社會帶來沉重的負擔。在正常的育齡人群中,唐氏綜合症即21三體綜合徵,它的風險概率是1/227,確實比較高,其實這是個概率問題,一般來說風險值代表幾個人中會有一個人發生這個病,1/227是說孩子發生唐氏綜合症的風險是227個人中就有一個。
但是唐氏綜合症不是單基因遺傳病,主要是由於精子卵子結合以後,細胞在減數分裂過程當中,二十一號染色體發生了不分離的現象,與染色體分離異常有較大的關係。
唐氏綜合症發病的機率與孕婦的年齡有較大的關係,而與遺傳病沒有什麼直接關係的。這是一個隨機的在細胞分裂當中發生的情況,很少有家族的遺傳背景。
唐氏綜合症屬於先天性疾病,但卻不是遺傳病,唐氏綜合症主要是由於在懷孕後,基因以及染色體突變引起的,孕婦年齡越大發生染色體異常或基因突變的機率也就越大。
唐氏篩查是唐氏綜合症產前篩選檢查的簡稱。目的是通過化驗孕婦的血液,檢測母體血清中甲型胎蛋白、絨毛促性腺激素和遊離雌三醇的濃度,並結合孕婦的年齡、體重、孕周、胎兒雙頂徑等方面來判斷胎兒患先天愚型、神經管缺陷的危險係數。
做好產前診斷,這是防止唐氏綜合症患兒出生的有效措施。大多數地區可以在妊娠16——20週期間進行中期唐氏篩查,如果發生高風險需要在20周前後進行無創DNA檢查。
無創DNA是抽取孕媽媽的外周血進行基因測序,準確率非常高達到99%以上。但是懷孕多胞胎、接受過異體輸血、器官移植、骨髓移植、幹細胞治療以及免疫治療的準媽媽,採取無創DNA檢測的準確性會受到影響。如果無創DNA是陽性的,那麼要進行羊水穿刺確診,確診唐氏兒的話儘快採取引產處理。
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