趙群子
36歲子宮性閉經近幾年來國內不孕不育的人群比例上升到了10~15%,其中免疫性不孕相關的不孕因素更是約佔到30%了,但對於免疫性不孕,很多夫妻都不知道是怎麼回事,因此跟隨本文來具體瞭解下吧!
免疫系統是一個極其複雜的系統,它可以看作是人體的“衛士”。首先識別自己衰老、死亡的細胞、以及“外來侵略者”,然後產生名為“抗體”的武器去攻擊“敵人”,時刻保衛著人體代謝和生理功能的正常進行,在機體穩態和健康維持方面起著極其重要的作用。
免疫系統有時也會出現“罷工”現象或“識別錯誤”現象,比如對伴侶的精子或是女性自身的卵子發生異常識別,從而產生了排斥反應。
這種排斥反應會使精子和卵子的活性和功能大大下降,使得精卵結合失敗導致不孕不育的發生;或產生“瘦弱無力”的受精卵,無法穩定附著紮根在子宮的“土壤中”,造成流產。
這就是免疫因素造成的不孕不育,稱為免疫性不孕,也可以簡單理解為由於“過敏”導致了不孕。
免疫性不孕分為同種免疫、自身免疫、區域性免疫3類。
在一般情況下,女性不常產生免疫反應,僅有約15%~18%的不孕婦女體內有抗精子抗體(攻擊精子的“武器”)存在。或是女性生殖道損傷和女性生理期進行性生活時,在血液的環境中,免疫反應易被激發。
男方的精子、精漿作為抗原,在女方體內產生抗體,使精子凝集或使精子失去活動力,變成一坨“漿糊”,無法穿過“宮頸”的關口。
男性精子、精漿或女性卵子、生殖道分泌物、激素等溢位生殖道進入自身的周圍組織,造成自己身體的免疫反應,在體內產生相應的抗體物質,影響精子的活力或卵泡成熟和排卵。
女性生殖道是一段艱難曲折的道路,包括陰道、宮頸、子宮。任何一部分的黏膜或分泌的物質都可能“異常攻擊”男方的精子,使其失去活力,從而導致不孕。
免疫性不孕患者的體內可以產生多種抗體,也作為臨床檢驗和診斷免疫性不孕的常用指標,常見的有。
大約有80%的原因不明的不孕婦女血清具有凝集精子的能力。這就導致了使精子凝集不能進入宮腔,並使精子失去活動力;阻止精子穿過透明帶;干擾精卵黏附與融合;殺傷受精卵和早期胚胎。
對子宮內膜產生免疫病理損傷,干擾受精卵著床及胚胎髮育,導致不孕。
可引起種植部位小血管內血栓形成,血流運輸的營養物質受阻,導致胚胎種植失敗。
對於對男方精液“過敏”的女性,可以監測上述抗體,當體內的抗體水平下降時,在排卵期同房,或人工授精。
對於自身免疫攻擊的男性和女性,可以在婦產科和泌尿科醫生的指導下行免疫抑制治療,減少對男性自身精子和對女性自身卵子的攻擊,維持精卵細胞的活力與功能。如腎上腺皮質激素類藥物,其具有抗炎、干擾“攻擊類細胞”的作用,從而用於治療免疫性不孕。
對於區域性免疫的女性,可以對男方的精液進行體外處理,分離出高質量的精子後,將精子避過免疫區域,置入無免疫區域。
中醫療法在免疫性不孕中應用廣泛。中醫認為,腎虛是引起免疫性不孕的主要原因,針對病情施以疏肝、健脾、清熱、解毒、利溼、化瘀等法標本兼顧。
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