何麗玲
鐮刀型細胞貧血症基因突變頭盆不稱的危害性其實挺高的,頭盆不稱不僅影響母兒的健康,還容易導致產婦分娩時出現臍帶脫垂的情況,若沒得到正確處理,極有可能出現新生兒窒息、胎死宮內,所以一旦發現頭盆不稱要及時處理,並且瞭解頭盆不稱的注意事項,並做相關的檢查。
頭盆不稱的主要原因是胎兒的頭部過大,而胎兒頭部過大的原因和孕婦的營養攝入過多有關。所以在孕婦懷孕時要注意飲食均衡,不要避免暴飲暴食,平時定期要注意產檢。
孕婦懷孕期間,隨著胎兒生長週期增加,孕婦的盆骨也會隨之變大,為了能夠讓胎兒入盆,但也有些孕婦由於自身骨骼導致盆骨過小,需要做一些適當的鍛鍊來避免頭盆不稱。
頭盆不稱一般需要到專業的醫院檢查,一般都是在懷孕後期以及足月後檢查,主要通過測量骨盆以及做產科的四步觸診法,頭盆不稱需要做的檢查有很多,具體檢查如下:
一般初產婦在孕36-38周時,胎頭多已入盆銜接,若腹部檢查胎頭與恥骨聯合間出現跨恥徵,應注意是否胎頭與骨盆入口不稱,令產婦仰臥位,醫生手指輕輕向下向後按壓胎頭,比較胎頭與恥骨聯合之間的關係。
骨盆外測量方法簡單易行,可以初步瞭解骨盆大小,可供臨床處理時參考。若胎兒正常大小,骨盆外測量發現以下情況之一,應警惕頭盆不稱。
肛查能較清楚地瞭解骨盆中下段情況,如發現下述異常應警惕頭盆不稱。
產程中,準確的陰道檢查可以確診頭盆不稱,陰道檢查除包括上述肛查的內容外,還可測量骨盆入口對角徑,清楚地瞭解宮頸口擴張大小、有無水腫及胎先露高低、有無顱骨重疊、胎頭變形程度、產瘤大小、胎方位等,以便準確評價頭盆關係,若陰道檢查發現下述情況,提示存在頭盆不稱。
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