朱雅瓊
3p缺失綜合症女性生殖道,特別是子宮體內的巨噬細胞,在AsAb陽性時便把精子當作“異物”識別並大肆進行吞噬。正常情況下,女性的血液中是沒有AsAb的,但在上述特殊情況下,女性機體對精子、精液這一抗原進行“自衛”,“一家人不認識一家人”,引起免疫系統產生抗體。而在男性,則是自身產生“自衛”,引起自己的免疫系統產生抗體,導致“自相殘殺”,使精子難以生存。
正常情況下,男子體內的血—睪丸屏障可使精子與免疫系統隔離,當此屏障因生殖系統區域性炎症(睪丸炎、附睪炎、前列腺炎、尿道炎)、膀胱結石或腫瘤等疾病、創傷(外傷、輸卵管結紮術後)而受損,或男子精漿中免疫抑制因子減少時,精子或其可溶性抗原就可能滲漏到外圍組。一旦精子或其可溶性抗原進入血液或與免疫系統接觸,便成為抗原而刺激機體對精子的免疫反應,產生自身免疫抗精子抗體。
在性生活時使用避孕套,不使精液接觸女性生殖道,不再產生新的抗精子抗體,從而使得體內抗精子抗體逐漸排出體外,濃度下降,不再造成對精子的制動及凝集,達到治療目的。
腎上腺皮質激素類藥物(如潑尼鬆)可用於治療免疫性不孕症,作為一種腎上腺皮質激素類藥物,具有抗過敏、抑制炎症等功效,但長期應用使患者出現一些不良反應,如體型變胖、面部痤瘡、潮紅等。因此需要治療的患者需在醫生的指導下用藥,切忌自己亂用。
通過第三代試管嬰兒,運用PGT技術,將優質的精子和卵子結合後,篩選出健康的胚胎移植到母體,進行妊娠。
現代中藥藥理學研究表明,補腎類中藥具有調節免疫平衡的作用,既可提高已被減弱的免疫穩定功能,又可消除有害的自身或同種免疫反應;同時具有內分泌激素樣作用,能夠使下丘-垂體-巢軸的調節功能得以改善,具有調經、促排卵、助孕及促進早期胚胎髮育的作用。
活血化瘀藥具有消炎、降低毛細血管通透性、減少炎症滲出和促進炎症吸收的作用,防止免疫複合物的產生,並對已沉的抗原抗體複合物有吸收作用;清熱解毒利溼藥可消除炎症感染因子,避免刺激免疫系統從而抑制血清AsAb的產生。
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