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試管移植週期內膜薄黃體期方案用藥方法講解：何時降調、促排、取卵均有解答
在卵泡期促排卵方案在臨床運用後，黃體期促排是卵巢儲備低女性的又一“救命稻草”。但是，黃體期方案與卵泡期促排卵方案有一定的不同，不僅時間上不同，用藥也有所不同。那麼，在黃體期方案中要如何用藥？下面來詳細瞭解一下。
試管黃體期方案的用藥流程
黃體期促排方案，即自然週期或者微刺激方案的患者在取卵後，繼續服用克羅米芬（或來曲唑）及注射人絕經期促性腺激素（HMG）使小卵泡繼續發育成熟，隨之行第二次取卵的方法，稱之為黃體期促排卵。
從黃體期方案流程上看，一般自B超明確排卵或取卵術後3天左右開始，當B超提示卵泡直徑小於等於10mm時開始促排用藥，監測發現卵泡發育至大於等於17mm後予以絨促性素扳機，36小時後取卵。
具體用藥要結合採用的哪種促排方案，若是黃體期長方案則自進週期日開始，連續注射14天短效GnRH-a製劑（曲普瑞林）0.05-0.1mg/日，14天后返院，如達到垂體降調節標準，Gn啟動，以下是試管降調標準：
- 1. 發現多個卵泡、大小近似、且大小<5mm；
- 2. 雌激素(E2)血值<40pg/ml；
- 3. 促黃體激素(LH)<10mIU/mL；
- 4. 促卵泡激素(FSH)<10mIU/mL；
- 5. 內膜<5mm。
GN啟動即控制性促排卵階段，應用促排藥物促使卵泡生長，一般約10~12日左右，但具體應用時間根據個人卵泡生長情況而定，卵泡生長至直徑17~18mm後打“夜針”，夜針後36小時取卵手術。
總之，黃體期方案的優勢明顯，臨床上為那些卵巢功能低下的女性增加了一次取卵機會，克服了卵泡期超排卵弊端，減少對女性身體的傷害，特別適合卵子數量少、卵巢功能不佳的女性。
臨床中的促排卵多是在卵泡期進行，而黃體期促排卵則是指卵子在卵泡期排出後，卵巢裡還有一些小卵泡，通過促排藥讓這些卵泡長起來，等到成熟後再取出。
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