莊公閒遊
凍胚移植第11天hcg54.64為什麼試管懷孕的女性需要謹慎使用無創dna檢測？
做試管懷上的女性無創dna屬於慎用人群的說法並不準確，因為無創產前DNA檢測對母體和胎兒並沒有危險，只是不能達到百分百的準確度。無創產前檢查主要是在懷孕12-27周之間抽取孕婦的外周血，做試管也可以做無創DNA檢查，可以檢查胎兒發生非整倍體的風險，可以檢測三種最為常見的染色體疾病，比如21三體、18三體和13三體。
臨床上通過試管方式受孕的孕婦，一般移植1-2個胚胎，容易導致雙胎/多胎妊娠情況的出現，最終結果可能不準確。試管嬰兒做無創可以篩查唐氏患兒，不過以下幾類屬於慎用人群：
- 1. 針對孕周小於12周的孕婦，夫妻雙方中一方有明確的染色體異常的情況；
- 2. 孕婦在一年內，有接受過異體移植手術、異體細胞治療以及異體輸血等；
- 3. 胎兒超聲檢查出胎兒存在結構異常，則必須進行產前診斷；
- 4. 有基因遺傳病家族史、孕期合併惡性腫瘤的孕婦，還有提示胎兒罹患單基因病高風險的孕婦。
對於做了三代試管嬰兒的患者來說，通過植入前胚胎遺傳學診斷技術懷上孩子的女性再做無創dna沒有意義。如果是做一代二代試管的女性，可以選擇無創DNA檢查，並不是做試管懷上的女性無創dna都屬於慎用人群。如果唐篩無創出現高危，不排除胎兒有畸形可能，可以做羊水穿刺進行相關的確診，羊水穿刺的準確度更為精準。
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