天女木蘭花
孕22周+6天移植凍胚第14天HCG值為20，是否意味著宮外孕風險？
凍胚移植宮外孕的徵兆一般有hcg值低、劇烈腹痛、冷汗、噁心嘔吐等，若移植14天hcg才20，有可能是宮外孕的徵兆，但具體情況因人而異。正常情況下胚胎移植後14天可驗血查HCG，如果HCG值在25或25以上就可以排除宮外孕，若HCG值低於15，可能就是宮外孕或者生化妊娠，此外，有研究發現凍胚可能比鮮胚著床稍晚，通常胚胎在進入宮腔後5-10天內著床，使得hcg值偏低，就需要檢查隔日血hcg的翻倍情況，若複查血hcg緩慢或有所下降，則可能是生化妊娠、胎停育或者宮外孕，這時要連續動態觀察血HCG變化情況。
宮外孕主要指胚胎在子宮腔外著床發育，以輸卵管妊娠最為常見。雖然試管技術能提高女性的受孕率，但是無法完全避免異位妊娠，一般來說，部分女性在移植凍胚後若為宮外孕可能會有以下幾個徵兆：
- 1. 腹痛：宮外孕通常是在輸卵管內受孕，胚胎進入輸卵管著床生長，隨著孕囊的增大，女性會出現下腹痛的現象；
- 2. 停經：異位妊娠的早期症狀很容易與正常的早孕反應相混淆，若孕婦在短時間內身體出現停經及早孕反應，檢查發現輸卵管正常有腫大，應懷疑為異位妊娠；
- 3. 陰道出血：宮外孕妊娠囊是長在子宮外，會因為妊娠囊生長部分供血不暢而導致胚胎死亡，胚胎死亡後，體內孕酮、雌激素等內分泌水平下降，會使子宮內膜剝離，引起不規則陰道出血。
綜上所述，若女性移植後兩週左右驗孕已懷孕，hcg值為20，隔日或者幾天後hcg值翻倍不明顯，上升緩慢或持續不升高，甚至是降低，則可能是宮外孕，建議女性在移植凍胚後及時去醫院進行相關的檢查，以免發生意外。
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