鬼冢英吉
竇卵泡一側3個一側2個試管降調怎麼做？不同方案的流程還是知道為好
對於準備進行體外受精—胚胎移植（俗稱“試管嬰兒”）助孕的女性患者來說，這個過程有些迷茫。不同的促排卵方案用藥和複診時間也不盡相同。今天，就來聊一聊試管嬰兒中“降調”方案是怎麼做的。
試管降調怎麼做
試管嬰兒的降調過程，垂體降調節，是採用人工藥物干預生殖內分泌系統中的垂體功能一種治療方式，目的是為了獲取足夠數量的卵子保證軟卵細胞的質量和胚胎的質量。
目前，試管嬰兒中常用的降調的方法，主要分為短、長、超短、超長方案，而醫生會根據患者不同的情況，選擇不同的試管嬰兒降調方法，下面是不同方案的具體過程：
短方案
具體是在月經1~3天開始注射短效降調節藥物，主要有亮丙瑞林、曲普瑞林等，在注射短效降調節藥物的同時或者退後1~2天開始注射促性腺激素。
一般在注射促性腺激素4~5天覆查B超，激素，根據卵泡大小和激素情況調整用藥。通常促排卵10~15天左右取卵了，取卵後3天左右胚胎移植。
長方案
具體可以選長效的或者是短效的GnRH-a降調，在7天后要回醫院複診做B超，看是否有囊腫，若沒有則再用藥降調7天，驗血達到標準開始啟動促排週期。
超短方案
具體是同時使用降調藥物和促排藥物，主要是使用短效促性腺激素釋放激素(GnRH)激動劑，臨床上常用普瑞林和達比佳，然後在月經後第2~3天開始促排卵。
一般超短方案的治療週期短，大概在10~15天內可以完成所有程式，不過該方案刺激強，但對於一些身體承受能力差的女性，還是建議選擇其他方案。
超長方案
具體是在月經第2天注射長效促性腺激素釋放激素激動劑（GnRH-a），28天后再注射一次長效GnRH-a，14天后觀察卵泡刺激素（FSH）、促黃體生成素（LH），如果已達到降調標準，可開始啟動促排卵。
由於超長方案垂體抑制比較深，Gn啟動的藥量及時間要比其他方案長，全程大概2～3個月，主要用於子宮內膜異位症、子宮腺肌症及反覆種植失敗的患者。
通常發現多個卵泡大小近似都小於5毫米，雌激素也就是er比值，小於40pg/ml，促黃體激素小於10ma/ml，促卵泡雌激素量小於10，內膜小於5毫米，屬於降調成功的標誌。
不過在降調的整個過程當中一定要注意遵醫囑，需要嚴格遵照醫生的囑咐行事，不要隨便的亂吃其他的藥物，飲食上稍加留意，辛辣刺激的儘量少吃。
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