何麗玲
鐮刀型細胞貧血症基因突變正常情況下人體有32對46條染色體,而染色體缺失是臨床上比較常見的病症,可分為整條缺失和片段缺失的情況,比如21、18、13號等,這在流產胚胎中很常見,但部分缺失的患者還是可以成活併發育,但通常表現出畸形、智力低下的症狀,對身體的危害較大。
通常來說染色體缺失的後果非常嚴重,不管是整條染色體缺失或者部分片段缺失,都會導致染色體上對於基因功能無法正常表達,繼而表現出各種各樣的表現,對於整條染色體缺失,絕大部分患者都不能存活至出生。
而部分的缺失如果包含比較重要的基因,那麼個體出生後可能不會有明顯的異常症狀,但是如果缺失的片段有重要的功能基因,那麼孩子出生後會表現出一些異常,比較常見的則為畸形、智力低下或者發育不良等。
比如大家熟知的貓叫綜合徵就是因為第5條染色體的斷臂缺失而產生的基本,出生嬰兒的哭聲類似於貓叫,並且比正常胎兒體重輕、生子及發育遲緩、智力不足、小頭圓臉、眼距過寬等症狀,除此之外為大家整理了常見染色體缺失可能出現的症狀:
1p36缺失:由1號短(p)臂特定區域的遺傳物質缺失引起,其危害包括智力殘疾、獨特面部特徵、結構異常;
1q21.1微缺失:缺失1號染色體的一小段長(q)臂,相關特徵可包括延遲發育,智力殘疾,身體異常以及神經和精神問題;
3p缺失:由3號染色體的小(p)臂末端的缺失引起的,常導致智力殘疾,發育遲緩和異常身體特徵的疾病;
3q29微缺失:由每個細胞中缺失一小塊3號染色體引起的病症,其後果包括包括髮育遲緩,智力殘疾,行為和精神疾病以及身體異常。
5q31.3微缺失:每個細胞中缺少一小段5號染色體,小孩特徵為嚴重延遲言語和行走的發展、肌肉張力(張力減退)、呼吸問題、癲癇發作和獨特的面部特徵;
Cri-du-chat綜合症:由5號染色體短(p)臂末端的缺失引起的,較大的缺失導致更嚴重的智力殘疾和發育遲緩,並且嬰兒會有類似貓的哭聲。
9q22.3微缺失:每個細胞中缺失9號染色體長(q)臂的一小部分,這些體徵和症狀包括髮育遲緩,智力殘疾,某些身體異常等;
Kleefstra綜合徵:缺失發生在染色體長(q)臂末端附近的q34.3位置,一種有涉及身體許多部位的體徵和症狀的疾病,會導致一些受影響的個體出現額外的健康問題。
Jacobsen綜合徵:11q末端缺失障礙,缺失的大小因受影響的個體而異,較大的缺失往往導致比較小的缺失更嚴重的體徵和症狀;
WAGR綜合徵:由11號染色體的短(p)臂上遺傳物質的缺失引起的,容易導致兒童腎癌、眼部問題、泌尿生殖系統異常和智力殘疾等。
17q12缺失綜合徵:由每個細胞中缺失一小片17號染色體引起的病症,可導致患者出現腎臟和泌尿系統的異常、糖尿病、發育遲緩、智力殘疾等;
Koolen-de Vries綜合症:由17號染色體上的少量遺傳物質(微缺失)可導致,危害為發育遲緩、智力殘疾、愉快和社交傾向以及各種身體異常;
Miller-Dieker綜合徵:由17號染色體的短(p)臂末端附近遺傳物質的缺失引起的,導致患者大腦異常,表現為嚴重的智力殘疾、發育遲緩、癲癇發作、餵養困難;
Smith-Magenis綜合徵:由於每個細胞中缺失一小片17號染色體,主要表現包括輕度至中度智力殘疾、言語和語言技能延遲、睡眠障礙和行為問題。
短臂微缺失:表現為無精症、小睪丸,生精功能異常導致不孕;
長臂微缺失:表現為無精症或少精症,部分患者性功能基本正常,有時有早洩;
微缺失嵌合型:表現均為少精症,性功能障礙程度不同,妻子未孕,或者妊娠早期胚胎停止發育而自然流產。
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