AMH到底是什麼？抗繆勒管激素異常數值範圍及原因解析

AMH又叫抗繆勒管激素，是目前預測卵巢功能的一項重要指標，通過amh還可以明確得知卵巢中的卵子庫存量，對近期有生育目標的夫妻是一項非常重要的參考資料，不僅如此，如果在某一階段發現amh偏低還是卵巢功能在衰退的預警。

AMH臨床意義

首先AMH是女性一出生就具備，由卵巢內的小卵泡顆粒層細胞所分泌的一種激素，AMH值也是判斷女性卵巢儲備能力的指標，不同年齡段amh正常值不同，只要在合理範圍內，其數值越高，則代表女性卵子儲備能力越強，反之則說明儲備能力有限或較弱。

1. 1. 隨著年齡的增加，卵巢功能會逐漸衰退，AMH值也隨之下降。因此在所有檢測卵巢功能的方法中，AMH值能最早篩檢出卵巢的衰竭；
2. 2. AMH的濃度不受到月經週期的影響，因此任何時期抽血濃度都一樣穩定，所以也就不存在週期性的變化，能更準確判斷激素的水平；
3. 3. 年輕女性檢查AMH值，能篩檢出卵巢功能提早衰退的女性，因為AMH數值能評估卵巢功能，如果出現卵巢早衰，就能實時治療生子。

無論是amh值偏高還是偏低都有著特別的含義，一般AMH的正常值範圍在2-6.8ng/ml，如果在這個範圍內的AMH的數值越高，則代表卵子存量就越豐沛相反則卵巢功能越差，尤其AMH值低於前年齡段的正常值參考範圍時，還有可能是卵巢早衰的症狀。

AMH正常值

AMH與年齡呈正相關，也就是說隨著年齡的增長而增長，一般AMH的正常值範圍為2-6.8ng/ml之間，在正常值範圍內AMH越高越好，適合受孕的，如果越低則代表，卵巢功能越差。

1. 1. 30歲以下：AMH水平在2.5-6.3ng/mL；
2. 2. 31-35歲：AMH水平在1.88-6.08ng/mL；
3. 3. 36-40歲：AMH水平在1.71-5.3ng/mL；
4. 4. 41-45歲：AMH水平在0.78-3.56ng/mL；
5. 5. 46-50歲：AMH水平在0.76-2.80ng/mL。

參考以上amh正常值範圍的話，如果amh高於正常值的2到3倍可能是多囊卵巢綜合症的預警，而amh低於正常參考值則可能是由卵巢儲備功能下降或者卵巢早衰導致的。

處於不同年齡階段的女性amh值的高低不同，無論是備孕還是試管助孕前，都會針對amh指標的一系列檢查來評估女性的卵巢功能，除此之外amh檢查的結果還能診斷多囊卵巢綜合徵、預測輔助生殖技術的結局、檢測某些顆粒細胞腫瘤的作用。

AMH檢查流程

amh檢查能夠評估女性卵巢功能，對於一些患有多囊卵巢和卵泡發育不良問題的女性來說，通過檢查amh檢查可以瞭解患者的身體情況，對於下一步診斷和治療具有重要意義，以下來了解下具體的流程。

1. 1. 到院登記：在檢查AMH當天，首先到醫院的導醫臺進行初診登記，檢查AMH無需空腹也不受月經週期、懷孕、服用藥物等影響而變動，任何時間的濃度都一樣穩定；
2. 2. 基礎身體檢查：女性需要先去導醫臺進行初診登記完後，首先會進行身高、體重、血壓等基本身體情況測量，瞭解身體基本情況；
3. 3. 醫生了解病史：然後醫院的醫生會進行一個初次面診，大概會問到生活史、月經史、生育史等基本資訊，主要是為了瞭解女性大概的生理週期；
4. 4. 護士抽血：接下來，就回去抽血處抽取2ml血液，用於檢測amh數值水平，一般等待3小時左右便可拿到檢測結果；
5. 5. 配合做一個二維彩超監測排卵：然後還會配合二維彩超做一個全面的檢查，可看到竇卵泡數量，醫生表示一般每邊大於5個屬於正常值；
6. 6. 拿到檢查診斷結果：最後等待一段時間會拿到amh檢查，可以將報告單交於醫生檢視，醫生可以從中判斷出女性目前AMH數值是否正常。

整個amh檢查流程比較簡單，同時所需的檢查費用也不會很貴，建議備孕或者育齡期的女性都做一個amh檢查，以便能夠及早的發現一些病因。

AMH水平異常

amh值對於評估女性生育能力是一個非常重要的參考指標，無論是amh值偏高還是偏低都有著不同的表示意義，簡單為大家說明一下大概的情況，也可以有個瞭解。

AMH偏高

如果在某一年齡階段內AMH值偏高則代表女性可能患有多囊卵巢綜合徵（PCOS），一般來說患有多囊卵巢綜合徵的女性AMH數值高的同時卵泡也多，這種情況下，就會間接的導致卵巢稀發排卵或不排卵，造成很難自然受孕。

如果出現AMH值偏高就可以提前識別是否有卵巢過度刺激綜合徵的風險，當AMH>3ng/mL時，卵巢高反應，這段期間發生卵巢過度刺激綜合症的機率會較高，但部分已有PCOS的女性也無需過於擔心，因為基本上大部分的PCOS患者都能通過試管嬰兒技術順利懷上寶寶。

AMH偏低

amh值偏低一般是因為生活沒有規律、流產或者避孕藥、自身有疾病等原因引起的，及早發現同時在醫生指導下吃藥調理非常的重要，針對AMH偏低的治療一般會以雌孕激素替代治療。

另外卵巢早衰、壓力、不健康的飲食習慣、內分泌失調、重大疾病、遺傳因素、自身免疫性疾病、甚至不良的生活方式，都可以影響AMH水平和卵巢功能。

AMH異常原因

雖然AMH是常用來評估女性卵巢功能的一個檢查，但有些原因可能會影響AMH的水平，因此在檢查前要儘量避免這些，爭取做到檢查結果準確，影響amh水平的原因有如下。

1. 1. 年齡原因：amh與年齡呈負相關作用，女性年齡越大相對的amh水平就會越低；
2. 2. 其他原因：吸菸、維生素D水平、肥胖等都會使AMH水平處在較低的水平；
3. 3. 疾病因素：有卵巢綜合徵的患者，AMH水平會比一般人升高2-3倍。

除此之外腫瘤的放化療後也有可能會造成AMH水平輕微升高，所以保持平常心態瞭解amh值偏高調理方法很重要，畢竟能夠影響到AMH水平的因素有很多，備孕期好的心態對於懷孕能否成功也是非常重要的。

AMH相關釋疑

Q：AMH的優勢有哪些？

A：AMH檢查時間不受月經週期影響，隨時可檢驗同時可明確得知卵子庫存量，在生殖醫學方面具有潛力發展，醫生也能更好的從amh水平來判斷女性卵子的情況。