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真宮縮是產程開始的標誌，通常發生宮縮時主要表現為下腹或腰背部陣發性疼痛，當然也有少部分的準媽媽在宮縮時並沒有明顯的腹痛，所以依然當作是假性宮縮，但兩者還是有很大的區別的，假性宮縮往往是無規律的，不管是時間還是疼痛程度上都有差異，所以女性可以通過自己的身體表現來判斷是否是真宮縮開始了。
真宮縮開始的前兆表現
- 1. 真宮縮開始的感覺並不強烈，往往會伴有肚皮發緊、發硬，與來大姨媽的感覺有點像，其中在腹部和腰部尤為明顯，但是緊接著，與假性宮縮不同的是，真宮縮開始後，孕婦腹部子宮收縮的時間會縮短，而且變得規律，通常為幾分鐘一次，強度也會逐漸加強，疼痛感也會愈加明顯；
- 2. 真宮縮的感覺往往是因人而異的，如果是生理性宮縮，孕婦通常不會有明顯的疼痛感，腹部會有一個隆起的團塊，但是有的孕婦會表現為下腹緊脹或壓迫感，通過休息後會逐漸緩解，但如果宮縮的程度比較重，那麼下腹正中墜脹樣疼痛或牽拉樣疼痛；
- 3. 真宮縮意味著產程開始的標誌，在進入產程後，宮縮的間歇時間短，並且持續時間長，而且下腹的疼痛會較為劇烈，此時孕婦還會伴有其他表現，比如陰道血性分泌物增多等現象，此種情況需要及時就醫。
總的來說，真正的宮縮會強度逐漸增強，並且持續時間逐漸延長可以達到40-60秒，間隔時間逐漸縮短10分鐘之內會出現3次宮縮，伴有宮頸管縮短和頸口擴張，孕婦腹痛的感覺逐漸加重，這種情況就是正式的臨產了。
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