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25歲宮腔粘連總評分11分在美國做試管嬰兒出現輸卵管積水怎麼辦呢,這是很多女性做第三代試管嬰兒面臨的問題。很多女性因為輸卵管疾病選擇了試管嬰兒助孕,那麼既然選擇了試管嬰兒,輸卵管積水的問題還用不用處理了呢?
輸卵管積水可以流回子宮腔,引起胚胎的機械腐蝕,導致著床率下降。
很多朋友不知道輸卵管積水有毒性。含有組織碎片、淋巴細胞或微生物、毒性分子,當與胚胎的水接觸可能對胚胎有毒性作用時,抑制胚胎著床發育。
輸卵管積水多由感染引起,多為上行感染。既往感染可引起子宮內膜損傷,對美國試管嬰兒移植胚胎著床留下影響。
輸卵管的經陰道超聲抽吸作用機制是降低輸卵管的壓力,防止輸卵管積水流入宮腔,避免輸卵管積水對胚胎的毒性作用。但這種方法容易復發輸卵管積水,有時需要多次穿刺抽吸。
有美國試管嬰兒研究表明,輸卵管切除輸卵管不影響卵巢功能,更容易監測卵泡發育,臨床妊娠率明顯高於術前。然而,大量研究表明,輸卵管切除術可能損害同側卵巢的血供,影響卵巢激素的分泌和卵泡發育,因此輸卵管切除術並非好的選擇。
美國試管嬰兒專家建議,當輸卵管積水不嚴重時,應儘量保留卵巢功能。輸卵管傘式或壺腹卵巢切除術可在腹腔鏡或剖腹手術下進行..本手術保留輸卵管,避免影響同側卵巢血供及卵泡發育,也可提高試管嬰兒成功率,缺點是異位妊娠可能發生,積水會在個別患者中復發。
據報道,近端輸卵管結紮和輸卵管切除術對卵巢血供和試管應該成功率影響無顯著性差異。然而,有些學者提出輸卵管結紮、遠端造口術和腹腔鏡輸卵管切除術並不能削弱卵巢對超排卵的反應,因此可作為美國試管嬰兒技術前處理輸卵管積液的主要選擇。
最新研究表明,與其他四種傳統方法相比,輸卵管栓塞術簡單、安全、經濟。它不僅不影響卵巢功能,而且能顯著提高試管成功率,杜絕輸卵管妊娠的發生。具有良好的應用前景。
5、美國做試管時輸卵管積水的影響一覽
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