周惠安
染色體2q33.1q33.2重複梅毒是由蒼白密螺旋體感染引起的一種慢性全身性傳染病,妊娠合併梅毒在國內的發病率大約在5‰,自妊娠2周起,梅毒螺旋體即可感染胎兒,引起流產,妊娠16~20周後,梅毒螺旋體可通過感染胎盤播散到胎兒所有器官,引起死胎、死產或早產。正是因為梅毒的危害巨大,導致一些人不知道孕期感染了梅毒怎麼辦,下面就來具體瞭解一下。
如果孕婦確診感染梅毒,首診的醫療衛生機構負責將其納入高危管理,提供規範的高效抗梅毒治療、高質量的保健、分娩、助產和產後隨訪服務,必要時提供轉介服務,而孕婦需要做好以下措施:
1、懷孕時感染了梅毒需要積極配合治療,治療期間藥禁止性生活,伴侶也需要接受檢測和治療;
2、孕期做好自我監護,保持良好的心情,堅持每天認真數胎動,特別是孕晚期定期到醫院產檢,以便了解胎兒發育情況,避免出現流產和死胎的情況;
3、孕媽媽在分娩前要規範抗梅治療並有良好治療反應,在分娩後需要排除胎兒感染的可能,然後再進行母乳的餵養,但具體需要遵循醫囑進行。
目前,注射青黴素是各期梅毒的首選治療方案,尤其是妊娠期間的梅毒,雖然對於妊娠期梅毒除了使用青黴素外,其他的沒有確切療效的替代方案,但青黴素過敏者可選擇紅黴素,下面是兩者的具體用法:
1、普魯卡因青黴素,每天一次80萬單位肌肉注射,連續十天,在妊娠初三個月內注射一個療程,妊娠末期三個月注射一個療程,治療後每月做一次定量usr或者rpr實驗觀察有無復發及感染;
2、對於青黴素過敏者可選擇紅黴素治療,每次500nag,一天4次,早期梅毒連服15天,二期復發及晚期梅毒連服30天,同時注意所生嬰兒應該用青黴素再治療。
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