崔國欣
21歲原發性輸卵管堵塞備孕檢查中的弓形蟲病毒抗體IgG與IgM區別解析
孕婦通過血清檢查，如果是弓形蟲igg陽性，則表示既往感染過弓形蟲，並已獲得終身免疫，這時懷孕胎兒患先天性弓形體病的概率很小；如果檢查結果是igm陽性的話，說明患者正處於急性感染期，則需要等機體建立穩定免疫力後再計劃懷孕（通常在6個月左右）。
弓形蟲產前篩查方案建議所有孕婦在孕前檢測TOXIgG和IgM血清學水平。此外，超聲檢查也有助於診斷先天性弓形蟲感染，包括可發現側腦室增寬、增厚的胎盤、肝脾腫大、腹水、顱內鈣化點、小頭畸形等，但超聲檢查靈敏度和特異度不高。
人體在感染弓形蟲後，體內會產生特異性免疫蛋白img和igg，通常感染後大多數人群並無明顯症狀，因此孕婦在備孕前可以進行弓形蟲抗體igg和igm的血清學檢查進行篩查是否有弓形蟲感染，如果是igg陽性，代表已經曾經受到過感染，並且已經獲得免疫，但如果患者自身免疫缺陷性、或正在應用糖皮質激素等免疫抑制劑，可能再次啟用弓形蟲，造成胎兒感染。IgG、IgM均陰性說明從未感染過弓形蟲，也無免疫力，孕期如發生初次感染仍可影響胎兒，最好注意預防。
弓形蟲血清檢查igg顯示陽性的話證明以前感染過弓形蟲這種疾病，但是已經痊癒了，就可以備孕是不用擔心的。如果igm陽性就代表有感染的風險，但是還沒有出現感染，有病原體在體記憶體留，需要觀察一段時間進行治療，然後等痊癒以後再繼續備孕。
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