高家虎
移植囊胚13天hcg125一般將其分為ABCD四個等級。A級,細胞分裂均勻,碎片小於等於5%。B級,細胞分裂均勻和大致均勻,碎片小於等於20%,大於5%。C級,細胞分裂不均勻,碎片小於等於50%大於20%。D級,細胞分裂均勻或不均勻,碎片大於50%。胚胎的級別其實是衡量胚胎質量的一個標準,代表著胚胎質量越好。
什麼是鮮胚、凍胚和囊胚?
卵子和精子結合後形成受精卵,受精卵由輸卵管向子宮執行中,不斷進行細胞分裂,此過程稱卵裂(cleavage)。卵裂產生的細胞稱卵裂球(blastomere)。隨著卵裂球數目的增加,細胞逐漸變小,到第3天時形成一個12〜16個卵裂球組成的實心胚,稱桑椹胚(morula)。在試管嬰兒操作中,會將這個在第3天形成的桑椹胚簡稱為早期胚胎,術前常說的鮮胚指的就是它。
將胚胎和冷凍液裝入冷凍管中,經過降溫使胚胎靜止下來,然後再在-196度的液氮中儲存。一般凍胚是在同時培育出多個胚胎的情況下,保證鮮胚的植入後,將剩餘的質量較好的胚胎冷凍儲存,待以後自然週期或人工週期解凍後植入子宮腔內,以增加受孕的機會。但是冷凍和解凍的過程中,會降低胚胎的活性。
桑椹胚的細胞繼續分裂,細胞間逐漸出現小的腔隙,大約2天后它們最後匯合成一個大腔,桑椹胚轉變為中空的胚泡。胚泡(blastocyst)也就是我們所知道的囊胚,這個時候是受精卵成活的第5天。所以正常來說,囊胚移植要在取卵後第5天進行。早期胚胎髮育到囊胚的這兩天是非常關鍵的,對溫度、空氣含氧量、二氧化碳含量的要求都非常高。
囊胚因為比胚胎在體外存活的時間要長,而且分裂出的細胞數量也要多出很多,從體積上來比,也要超出胚胎很多,因此更好的加大了著床的成功率。由此我們可以知道,試管嬰兒的囊胚移植是成功率最高的。
至於鮮胚與凍胚之間的比較,很明顯凍胚多了一道冷凍與解凍的環節,胚胎在這兩個環節中,一定不可能百分百儲存細胞的完整性,那麼喪失的部分細胞組織,就會降低胚胎的活性。從這一點上來看,鮮胚的成功率是要高過於凍胚的。由此我們瞭解到,在同樣的植入環境、同樣的操作條件下,鮮胚、凍胚和囊胚的成功率高低分別是囊胚、鮮胚、凍胚。
不過再先進的技術與裝置,人的因素也是第一位的。所以,年齡也是試管嬰兒技術成功與否的重要因素。一般說來,女性年齡越大活產率就會越低,因為超過了最佳的生育年齡,卵巢功能就會衰退、卵子質量也就會隨著下降、機體內分泌水平也會降低。所以試管嬰兒成功率就會大大降低。因此建議不孕不育症的患者,應抓緊時間選擇適當的方式進行治療。
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