鄭全戰
二代凍胚移植染色體異常冷凍胚胎是將試管嬰兒培育技術得到的胚胎存置於零下196℃的液氮環境中,得到長時間儲存。如果這個週期治療失敗,可以在以後的自然週期中解凍這些胚胎並進行移植。那麼在臨床上,凍胚移植安排在哪個時間比較合適呢?
如果患者的促排方案是長方案或超長方案的超促排卵週期,那麼凍胚移植的最佳時間是在促排卵後第三次月經來潮的時候。
該方案一般是用少的藥物獲得一個適當數量的卵泡數,大概是5~8個卵泡,這類患者建議在促排卵後第二次月經來潮預約凍胚移植。
採用較少量的針劑和更溫和的促排手段的微刺激方案,或者採用不用藥的情況下自然取卵的自然週期患者,建議在排卵後月經來潮即可預約凍胚移植。
如果是在促排卵治療週期的時候,發生了卵巢過度刺激綜合徵的患者,那麼建議在促排卵後第三次月經來潮預約試管凍胚的移植。
在之前一次的試管凍胚移植後,沒有成功著床懷孕的患者,可以在月經來潮時再次預約下一次凍胚移植。
前次胚胎移植妊娠後,如發生胎停清宮的患者,建議休息3個月以上再次預約凍胚移植。如果為生化妊娠可以根據週期型別不同按照前述1~5選擇凍胚移植時間。
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