赤朱丹彤
一代試管取卵6次4次無可用胚胎對一個健康女性來說,在備孕期間需要有一個完整健康的排卵過程,一旦出現了排卵異常或者是卵巢功能障礙,會導致月經失調的症狀,也會引起不孕不育等疾病,所以應該及時到醫院進行身體檢查,可以選擇藥物治療或者飲食調理的方法,促進女性的正常排卵,下面就來了解一下促排卵是吃藥還是打針。
試管嬰兒到了促排階段,需要使用到促排藥物,用促排卵藥物使卵泡發育成熟並排卵。促進排卵有口服藥物和注射兩種方式,對於不同的治療方法,各有各的優點和缺點,以下是具體分析。
注射藥物包括注射用重組人促黃體激素α、注射用重組人絨促性素、注射用絨促性素等。其作用是能夠促使卵泡發育成熟,並分泌雌性激素。
如果垂體和卵巢有一定的功能,所產生的雌激素有正反饋作用,能夠間接的使垂體分泌足量的黃體生成素,而誘發排卵。如果垂體功能低下,則需要加上絨促性腺激素,才能夠誘發排卵,並維持黃體的功能。
雖然排卵針主要是用於垂體功能低下的無排卵患者,可以使誘發卵泡的發育,與絨促性腺激素合用,可以促使排卵功能恢復妊娠,但是對於原發的卵巢衰竭是沒有作用的。
常見口服藥物包括枸櫞酸氯米芬片、來曲唑片等,通過藥物可以使卵泡發育成熟,當卵泡直徑達到18~20mm要注射促排卵針使成熟的卵泡排出,然後進行取卵。
通常促排口服藥物都是降低雌激素作用,讓女性的大腦,持續感應到雌激素不足,因此持續分泌FSH,而FSH刺激卵泡會持續較久,這就可以達到刺激排卵效果。
只是促排口服藥也有缺點,如少數年輕患者,卵巢功能很好,口服促排仍有可能卵巢過度刺激;相反,部分卵巢功能低下者,也可能無卵泡發育。
雖然對於卵泡發育不好、不成熟的卵泡來說,可以用促排藥促進卵泡的發育成熟,以助其排卵;而有的人即使卵泡成熟了,也不能自然排出,還是需要打促排針來幫助排卵。
總的來說,口服藥物的安全性相對較高,但對有的患者效果不明顯,而促排針劑的作用強且快,有經驗的醫生對藥量的把握足夠,所以使用針劑的比例較高。
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