梅毒做試管嬰兒須知：成功率、預防措施和治療全都有

梅毒是一種梅毒螺旋體引起的慢性疾病，多數通過性傳播，因此也被稱為性病，而且還可以通過胎盤傳染給胎兒，導致一系列妊娠期併發症。所以，梅毒患者如果想實現生育一般只能在治癒後懷孕，或是選擇做試管嬰兒，並且在進行試管治療前也需經過規範治療後，才能進入試管嬰兒週期，硬性要求如下：

試管條件

1. 1. 女方子宮妊娠功能正常，子宮內膜週期性變化，卵巢功能正常；
2. 2. 不孕夫婦雙方應無精神病史、遺傳性疾病史、傳染病和全身性軀體疾病；
3. 3. 夫妻雙方都要能提供有效身份證、結婚證、出生證，缺一不可。

此外，需要面板性病科進行梅毒抗體滴度測試後，結果顯示滴度維持1:2/1:4、血清固定、隱性感染無傳染性，並由三級公立醫院面板性病科醫師開具診斷證明後，患者才可以進行試管嬰兒助孕治療。

梅毒做試管的成功率

結合上文來看，梅毒患者做試管嬰兒的流程和普通患者做試管的流程沒有太大區別，試管成功率基本維持在50%左右，如果做的三代試管，那麼成功率會更高一些。

但是，因為試管成功率不僅和試管技術、醫生水平等因素有關，和患者年齡、身體狀況、精卵質量也有關係，所以建議患者在試管治療前後都要注意調養身體，治療期間需嚴格遵照醫囑使用黃體酮、地屈孕酮等藥物，以提高移植成功率。

梅毒的分類

梅毒有很多種型別，如獲得性顯性梅毒，此種梅毒又分為三種不同的型別，分別是一期梅毒、二期梅毒和三期梅毒等，三者所表現出的症狀和發病部位不同，詳情如下：

• 一期梅毒早期症狀主要是淋巴結腫大；
• 二期梅毒早期症狀為全身症狀，表現為面板膚質損害，骨關節損害還有全身淺表淋巴結腫大；
• 三期梅毒的具體體現有近關節結節和心血管梅毒等。

此外，還有獲得性隱性梅毒（感染後不會出現相應的症狀，前兩年都屬於早期的潛伏期）、妊娠梅毒、先天性顯性梅毒（孩子在出生六週之後就出現梅毒感染症狀）、先天性潛伏梅毒等。

梅毒的傳播途徑

梅毒是由於梅毒螺旋體引起的慢性傳染性疾病，螺旋體進入人體後，迅速播散至全身各器官，產生各種症狀及體徵，其中性接觸是最主要的傳染方式，詳情如下：

1. 1. 性傳播：有資料統計，梅毒傳統通過性直接接觸導致的病人高達95%以上，所以，為了避免梅毒，需要注意性生活的安全，通過使用避孕套減少直接接觸；
2. 2. 間接傳播：和梅毒病人一同生活，經常接觸病人使用過的內衣、內褲、被子、毛巾、剃鬚刀、坐便器等，有可能會感染到梅毒；
3. 3. 母嬰傳播：患有梅毒的婦女在沒有接受治療時懷孕，梅毒螺旋體可以通過血液迴圈傳播到胎兒體內，使胎兒在母體內便已經感染到梅毒；
4. 4. 血液傳播：梅毒螺旋體可以通過血液傳播的方式發生感染，常見是接觸梅毒患者使用過的注射器，或者其他可能接觸到血液的用具，如拔牙、輸血過程中的接觸也可能發生感染。

生活中要根據這四種傳播途徑進行預防，如儘量做好私人物品的衛生，避免同他人一同使用剃鬚刀或毛巾等，同時在進行性行為的時候要注意做好防範和清潔措施，必要時可以使用避孕套等輔助工具來降低梅毒感染的概率。

梅毒的症狀

通常我們說的梅毒都是指的是顯性梅毒，因為該類梅毒會在臨床上表現出比較明顯的症狀，所以在通常在初期就能發現一些端倪，而根據不同時期的梅毒，其表現症狀也會有很大的不同，具體情況如下：

一期梅毒，主要是在外陰或者是肛門的部位，會有一些潰瘍，這些潰瘍通常是單個的，也有可能是多個的，大多數是單個的，這種潰瘍我們叫無痛性的潰瘍。潰瘍不大，一般1cm，甚至2-3cm釐米這麼大，但是實際上沒有明顯的疼痛。

二期梅毒，主要表現是皮疹，可以在手心、腳心，或者是軀幹的其它部位出現紅斑、丘疹、領圈狀就是一圈一圈的脫皮這種表現，有時候像牛皮癬，有時候像溼疹，可能有多種多樣的表現。

三期梅毒，此時梅毒的病原體已經侵入到身體的各個器官系統，可出現一些視力、骨關節問題，如關節疼，還有一些其它各個器官系統的表現，到更長的晚期，可以有關節的、骨頭的，還有心血管系統，甚至神經系統的梅毒症的表現。

潛伏期

梅毒潛伏期的長短跟機體的免疫反應有關，梅毒潛伏期長短不一，最短兩週、最長也有將近半年的，通常潛伏期大概在三、四周左右，三、四周過了以後會出現一期梅毒的表現。

有的患者潛伏期過後會出現一期或者二期梅毒的症狀，但也有一部分患者疾病一直處在潛伏狀態，不表現出任何臨床症狀，這是因為自身免疫力比較強或者治療後使螺旋體暫時被抑制了。

在潛伏梅毒的期間，螺旋體仍然可以間歇地出現在血液中，具有一定的傳染性，並非所有的患者在潛伏期過後都會出現症狀，沒有症狀並不代表一定沒有感染梅毒。

所以有不潔性行為的人在過了三週以後沒有出現症狀就認為自己沒感染梅毒，這是不正確的，不要存在僥倖心理，一定要及時去醫院檢查，血清學的陰性才可以排除梅毒的診斷。

梅毒的治療

梅毒螺旋體對於青黴素高度敏感，所以標準的梅毒治療方法，是首選青黴素治療，長效青黴素240萬單位每週一次肌肉注射，通常早期梅毒注射2-3次，晚期梅毒3-4次。

如果青黴素過敏的還可以換用頭孢曲松治療，而如果頭孢曲松也過敏，那就只好選擇四環素類和紅黴素類的口服抗菌素治療，它們對梅毒螺旋體也有較強的抑制作用，但總體來說療效不如青黴素。

注意：如果患者梅毒抗體滴度較高，為了防治吉海反應，在初次注射青黴素或頭孢的時候，要給予小劑量潑尼鬆口服以防不良反應的發生。

梅毒的預防措施

對於梅毒來說，預防遠比治療重要，雖然其主要傳播的途徑是性傳播，但是在日常生活中還存在直接傳播等方式，所以除了保證性安全之外，還要對自身的清潔衛生加以注意，所以通常要做到以下幾點：

1. 1. 性傳播是其最主要傳播方式，所以一旦有過不安全的性接觸史，那麼久應該及時快速的去醫院進行梅毒血清檢查，早發現早治療；
2. 2. 梅毒通過間接接觸感染的非常少，但是在一些公共場合也應該注意一下，比如儘量不去公共浴池，不要使用公共廁所的坐式馬桶，不與別人的毛巾、盆具混用等等；
3. 3. 注意追蹤病人的性伴侶，但凡是和梅毒患者有過性接觸（不管是配偶還是性伴）都應該去醫院進行檢查或者進行必要的治療，在沒有治癒前絕對不要進行性生活；
4. 4. 未婚的梅毒患者，在未經治癒前應該不要結婚，對已接受規範治療的病人，應給予定期追蹤隨訪，觀察血清，如需輸血，需要輸血單位出示所輸血液的檢查證明。

此外，對於應加強育齡婦女及孕產婦梅毒血清學篩查，對可能攜帶梅毒病毒的孕婦，應該及時進行預防性治療，防止梅毒傳染給腹中胎兒。

梅毒試管須知

Q：患有多年梅毒的人做試管能成功嗎？

A：患有梅毒的人做試管也能成功，因為梅毒經過治療以後，只要血液裡梅毒螺旋體已經被清除，患者是可以通過試管嬰兒技術生出健康寶寶的，如果梅毒患者有做試管的需求，建議儘早接受梅毒治療，這樣才能儘快做試管懷孕生子。

Q：梅毒試管嬰兒移植雙胎成功的概率高不高？

A：試管嬰兒雙胎的概率大概能有30%左右，但是梅毒患者一般不建議雙胎妊娠，因為雙胎妊娠的風險會明顯高於單胎妊娠，會明顯增加妊娠期高血壓疾病、重度子癇前期、妊娠劇吐、前置胎盤、妊娠期糖尿病、產後出血等情況的風險，因此有條件的女性建議進行單胚胎移植。