董笑笑
寶寶3歲10個月19天一文解析什麼是拮抗劑方案，反正適合多囊患者！
在試管嬰兒流程中促排卵是非常重要的一個環節，選擇一個適合自己的促排方案很大程度上決定了試管嬰兒的成功與否，那麼在多達6種促排方案中要怎麼分清楚不同方案是什麼喝適合哪些人呢？以下本文先就“什麼是拮抗劑方案”為大家詳細說說。
試管嬰兒拮抗劑方案
首先我們要知道在試管嬰兒促排卵環節目前一共有自然週期方案、微刺激方案、短方案、長方案、超長方案和抗結劑方案這6種，當然拮抗劑方案就是促排卵方案中的一種。
而臨床上將不進行垂體降調節，使用GnRH-Ant抑制LH早熟峰的促排卵方法，被稱為“抗結劑方案”，通俗的來說拮抗劑方案不需要打降調，相比於經典的長方案促排卵相比，抗結劑方案的優點在於用藥相對簡單、週期時間短等。
一般來說拮抗劑方案打針時間是月經第2-3天開始，整個流程大概需要10-15天，如果卵泡長到12mm左右，會加上GnRH的拮抗劑，持續到打夜針，也就是打HCG那天，打完夜針後36小時取卵。
而抗結劑方案中所用到的GnRH-Ant，全稱“人類促性腺激素釋放素拮抗劑”是人工方法合成的多肽化合物，分子結構類似天然人類促性腺激素釋放素(GnRH)，在中樞神經水平，阻斷GnRH促使腦垂體分泌FSH(卵泡刺激素)和LH(黃體生成素)的作用。
GnRH-Ant用於促排卵，主要通過上述藥理作用，抑制垂體產生過早LH峰(LH早熟峰)，使垂體在不被降調節的前提下，仍然可以得到多卵泡發育和適時成熟。目前臨床主要使用的GnRH-Ant製劑有Cetrotide(西曲瑞克，思則凱)和加尼瑞克等。
拮抗劑方案一般從月經週期第2-3天開始用促性腺激素，在卵泡長到14mm左右時或者雌激素明顯上升時，同時使用抗結劑至夜針日。
拮抗劑方案適用人群
在拮抗劑方案流程中是不進行垂體降調節，在促排卵期間使用GnRH-Ant抑制LH早熟峰的促排卵方法，該方案用藥相對簡單、週期時間短、對卵巢抑制輕、可用於卵巢儲備功能低下者。
目前抗結劑方案適合人群主要是肥胖(如多囊卵巢綜合症)、卵巢儲備功能低下、卵巢高反應、反應不良的促排卵以及卵巢過度刺激綜合症高風險的患者，相比其他方案是一種較靈活的方案。
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