周志明
15號染色體短臂出現異染色質新生兒溶血癥主要分為兩種,即ABO溶血和RH溶血,前者一般情況下出現的症狀較輕危害並不大,後者雖然少見,但往往比較嚴重,尤其是溶血引起嚴重黃疸,繼而導致膽紅素腦病,那麼對寶寶的神經系統損傷較大,長大後可表現不同程度的後遺症。
新生兒溶血病主要臨床表現有黃疸、貧血,個別會出現肝脾腫大,尤其是重度的黃疸,會引發膽紅素腦病,其可永久的損傷神經系統,對寶寶的健康危害極大,在臨床上此類病症的危害主要分為兩個方面。
孕期如果發生溶血,對孕婦是有一定影響的,如果是急性溶血性貧血,其會在短期內出現嘔吐腹瀉、頭暈等表現,比較嚴重的情況還會導致周身血液迴圈衰竭以及失血性休克等,抗體進入胎兒體內與紅細胞結合,易導致水腫胎甚至死胎。
新生兒發生溶血可表現為不同程度的症狀,臨床上常見的溶血兒症狀包括黃疸、水腫、肝脾腫大、貧血等,當黃疸程度嚴重時,引起血中膽紅素水平過高,損傷腦細胞,引發膽紅素腦病,這種就屬於最為嚴重的合併症,處理不當可導致胎兒死亡。
根據寶寶所表現的溶血癥程度可以分為輕型和重型,輕型在得到妥善治療後基本上是不會留下後遺症的,重型的溶血兒如治療不及時,會出現膽紅素腦病的症狀,會遺留智力遲鈍、運動障礙、聽覺喪失等後遺症。
在臨床上將膽紅素腦病分為四期,不同時期對寶寶的危害不同,具體如下:
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