櫻木花道
孕31周+5天盆腔結核會不會導致輸卵管粘連？從三種症狀進行判斷
盆腔結核會導致輸卵管粘連嗎？導致輸卵管粘連的病因比較的複雜，可能是由一種疾病導致的輸卵管粘連，也可能是又多種疾病共同作用下而導致的輸卵管管壁粘連。北京不孕不育醫院專家，經過多年的臨床經驗證實，輸卵管粘連主要是由以下幾種疾病導致的，輸卵管粘連主要是由慢性炎症、子宮內膜異位症、盆腔結核及手術引起，故臨床表現可多種多樣，缺乏特異性。
輸卵管粘連的症狀有以下幾種
病史和體徵由於引起輸卵管粘連的原因不一，臨床表現缺乏特異性。因此，對病史的詢問就顯得特別重要。應注意病人既往有無宮腔手術史。如流產、鉗夾、宮腔檢查及術後發熱、腹痛等情況。有無肺結核或長期低熱、盜汗史。有無繼發痛經且漸進性加重。這些都有助於對疾病的診斷。
不孕——這往往也是輸卵管粘連被發現的主要原因。
盆腔結核會導致輸卵管粘連嗎？在不孕症患者中，由於輸卵管因素所引起的約佔其原因的1、3左右，中間各種感染，特別是結核菌的感染往往造成輸卵管內膜和管壁嚴重的、不可逆的損害。其他非特異性感染也很常見，但對輸卵管的損害程度多較盆腔結核為輕。至於子宮內膜異位症，雖常伴有不孕症，但其真正引起輸卵管不通或通而不暢者僅佔16點7%。說明子宮內膜異位症引起的不孕原因更加複雜。
盆腔結核會導致輸卵管粘連
盆腔結核
由輸卵管結核引起的腹痛多為下腹脹、墜痛，且程度多較輕。
子宮內膜異位症
疼痛是其主要症狀之一。可分為痛經和盆腔痛。子宮內膜異位症所致疼痛典型者與月經有明顯關聯一一痛經。其特點，一為繼發性痛經；二為漸進性加重。疼痛多位於下腹及腰骶部，可向陰道、會陰、肛門放射。疼痛可始於月經來潮前1～2d，來潮第1～2d疼痛較重，以後逐漸減輕，持續整個月經期。如果不加治療，疼痛會日漸加重，至病人無法忍受的程度。
上述症狀為子宮內膜異位症的典型表現，實際上約有一半的病人並微痛經，另外有些病人可出現性交痛。表現為性交時陰道深部和盆腔的疼痛。這可能與異位病灶累及子宮骶骨韌帶和陰道直腸膈有關。
慢性盆腔炎
病人常有急性盆腔炎史。疼痛多為下腹墜痛鈍痛及腰痛，可在月經期，性交後或勞累後疼痛加重。平時經量增多，經期延長等月經改變，但全身症狀不明顯，偶有低熱，如久治不愈，會嚴重影響病人的生活質量。
慢性盆腔炎可在宮旁觸及條索狀增厚之輸卵管或輸卵管卵巢囊腫，有輕壓痛。如果後穹窿摸到質硬的觸痛結節，則對子宮內膜異位症的診斷很有幫助，盆腔結核輕者往往無異常發現，而重症時病人多有消瘦、腹部柔韌感，有時可有腹水徵。當形成包裹性積液時，可在盆腔觸到不活動、界限不清之囊性包塊。
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