趙小婷
胰島素抵抗伴隨月經稀發孕檢熱知識之：孕期大小排畸檢查的時間及內容
四維彩超檢查是孕期胎兒畸形篩查必查專案，近年來潮汕地區的準媽媽也越來越重視，不過很多準媽媽對於四維彩超胎兒排畸檢查的認識還存在一定誤區，認為只要做好孕中期的四維大排畸檢查就足夠了。其實，這種認識並不科學，按時做好孕期胎兒大排畸和小排畸檢查，才能夠更好的孕育健康無缺陷的寶寶。
孕期排畸檢查
孕22周-26周的四維彩超“大排畸”檢查，以及孕30周-32周的四維彩超“小排畸”檢查，是產前胎兒畸形風險篩查最重要的兩道關口。
大排畸
- 檢查時間：孕媽媽在孕22-26周進行大排畸檢查，此時胎兒各主要臟器已發育，羊水量適中、成像效果好，更有利於進行系統的胎兒畸形篩查；
- 檢查內容：主要篩查：無腦兒、嚴重腦膨出、嚴重開放性脊柱裂、嚴重腹壁缺損及內臟外翻、單腔心、致死性軟骨發育不良、四肢畸形等。
小排畸
- 檢查時間：胎兒一直處在生長髮育中，一些結構畸形處在動態發展中，只有到一定孕周才能靠超聲觀察到，比如小頭畸型、腦積水、膈疝、某些心臟畸形。所以，孕媽媽要在孕30－32周進行一次小排畸檢查；
- 檢查內容：小排畸檢查有利於對中孕期大排畸進行拾缺補漏，以及發現遲發性的畸形，例如：腦積水、腎積水、多囊腎、十二指腸閉鎖、肺囊腺瘤等。
在孕30--32周，小排畸檢查對胎寶寶心臟、肺臟、腎臟結構顯示清晰，但對四肢、脊柱顯示就比中孕期差，對拍攝面部四維成像也不如大排畸。所以，大排畸和小排畸不能互相替代，都有各自的檢查意義、重要性和互補性。
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