三分鐘帶您正確認識hCG數值、孕酮及流產的關係

流產從開始發展到終結經歷一系列過程，根據其不同的階段，可給予不同的診斷名稱，分別為：先兆流產、難免流產、不全流產、完全流產、過期流產，先兆流產是指妊娠28周前，先出現少量的陰道流血、繼而出現陣發性下腹痛或腰痛，盆腔檢查宮口未開，胎膜完整，無妊娠物排出，子宮大小與孕周相符，如症狀加重，可能發展為難免流產。

HCG、孕酮與流產

孕初期最怕的就是先兆流產，而和先兆流產離不開的兩個資料是孕酮和HCG。從備孕開始，大家就開始接觸這兩個東東，它們是什麼有什麼作用應該是很熟悉了，但到懷孕後，尤其是出現先兆流產，準媽媽們又被搞迷糊。孕酮和HCG到底是什麼關係？今天哆啦就和廣大正在備孕的姐妹們一起撥開孕酮和HCG的複雜關係，為懷孕做足準備。

HCG、孕酮和流產的“三角關係”

懷孕成功之後，我們去醫院檢查經常看到的兩個資料就是孕酮和HCG，醫生也是非常看重這兩個資料的。出現HCG翻倍不良或者孕酮低，是母體的問題還是胎兒的問題？答案是都有可能。而無論使母體問題還是胎兒問題都有可能導致流產，以下我們就來討論一下這三者的關係情況。

HCG翻倍很好孕酮下降

HCG翻倍很好，孕酮下降了，這說明胚胎是在正常發育，但是HCG促孕酮的功能不行。這個情況如果有條件就靜養，儘量躺，只要孕酮不是特別低，不補充也是可以保胎的。

孕酮正常HCG翻倍不好

孕酮正常，但是HCG翻倍不好，這種情況非常少。因為HCG促進孕酮的產生，HCG不好，孕酮一般也就不好了。我們從兩種情況來具體說明以下：

1. 1. 孕酮正常，HCG翻倍“相對”不好。什麼意思呢，就是你某天去測，數值上去了但是沒到倍數，差那麼一百兩百，那就是相對不好。如果你的HCG已經上萬了，那麼開始出現翻倍不是那麼快，速度會降下來，都是正常的。
2. 2. 孕酮正常，HCG翻倍“絕對”不好。絕對不好，就是數值在一個區間，比方說8天，只翻了一倍，這種情況就不是很妙了。首先去排除一下宮外孕，然後就可能是胚胎出現了問題，現在很多醫院只補充孕酮，很少補充HCG，因為HCG低很有可能胚胎本身不好，保胎的價值不大。

孕酮下降HCG翻倍不好

HCG不翻倍反而下降，孕酮也在降低，這種情況醫生是建議你先保胎，如果採取保胎措施後仍然沒有起色，也是會建議你儘早放棄，做流產。因為這種情況下，極有可能就是胚胎本身就不好，保胎也沒有意義。如果強行保胎，即使保胎成功，在後面的孕期胎兒也是將面臨更多考驗，甚至會遭遇胎停，待到後面再做流產，準媽媽也會增加一份危險。

HCG和孕酮協同作用保護胎兒缺一不可首先講講HCG，人絨毛膜促性腺激素，很多人常常漏字或者顛倒某些字，不過沒關係，誰都知道是什麼。有些孕媽咪是很熟悉的，因為常常去醫院抽血，驗尿去檢測這個值。HCG在懷孕後六天身體就開始產生，這個時候是受精卵準備著床的日子，HCG會刺激人體產生孕酮。孕酮即將保證子宮的內環境穩定，儘量不受到外力干擾，也就保護了胚胎。

HCG產生原理

其實在受精卵著床的時候，它會伸出樹枝狀的觸角，抓住子宮壁，這些觸角就是絨毛，它會形成早期的胎盤。胎盤沒有成熟的時候，這些毛會變多、附著形成薄薄的膜。這些絨毛膜裡面漸漸佈滿血管，成為最初母體與胚胎互動養分，代謝廢物的連線。這種絨毛的生長就是我們說的翻倍，一般來說HCG在前期是隔天翻一倍，所以天天驗HCG的人是沒有的，一般都是隔一個雙數的日子，比方說2天、4天、6天、8天。

HCG還有一個非常重要的作用，就是減輕孕媽咪的排異反應。身上長一個寄生物，一般來說，人體的免疫系統是要攻擊的，但是HCG迷惑了母體，告訴她們這是安全的，是你自己的，於是人體的免疫系統就不會發動。

HCG和孕酮的協同作用，一方面讓胚胎獲得養分，一方面保證胚胎的安全，所以缺一不可。HCG翻倍不好，胚胎因為缺少養分，可能會發育遲緩甚至停育；孕酮不夠，胚胎就會著床不穩，造成出血甚至流產。但是HCG和孕酮數值低，並非一定會流產，只是機率會高，一旦出現流血，就應該去驗驗看，如果以前曾經有不良孕史，監控一下也可以以防萬一。

不是所有的出血都意味著流產

首先是關於褐色分泌物，有些人認為就是出血，去醫院找大夫開孕酮吃，其實不是這樣，褐色的分泌物代表是以前的出血，很可能是著床的時候的創傷引起的出血，後來隨著陰道分泌物延遲排出，很正常。粉色的，鮮紅的，不粘稠的，量大的出血、或者持續的出血才是需要注意是不是流產的。這種褐色分泌物一般有個兩三天少量的就過去了，不會再有了。

關於黃體酮保胎

在孕早期使用大量的黃體酮，胎兒脊柱、肛門、四肢等部位發生畸形的危險可增加8倍。如果使用人工合成的孕酮(如炔諾酮具有雄性化作用)，約有18%的女性胎兒男性化。而在孕酮缺乏的正常情況下使用黃體酮不會帶來危險，所以我們必須正確的認識黃體酮，正確認識流產的不同因素，正確認識保胎，避免好心辦了壞事。

正確補充黃體酮的時間

首先必須弄清楚是否缺乏黃體酮。是否缺乏可通過化驗證實，也可通過測量基礎體溫的辦法來了解。的確屬於黃體功能不足者，為了受孕可從基礎體溫上升的3-4天注射黃體酮，並不間斷使用9-10周，直到母體可自然分泌孕酮為止。

HCG檢查專案及相關知識講解

為方便大家全面、系統的瞭解絨毛膜促性腺激素的相關資訊，包括絨毛膜促性腺激素檢測意義、絨毛膜促性腺激素參考範圍、絨毛膜促性腺激素偏低拯救方法等知識，趣孕在這裡特整理了一些絨毛膜促性腺激素的相關知識點索引以供參考。