白蘭國
廣西婦幼二代試管技術在經歷了冷凍、解凍到復甦的過程之後,冷凍又復甦的囊胚可以說是經歷了各種洗禮,因此準媽媽們對自己的胚胎寶寶冷凍和復甦前後的情況十分關注,總是在討論胚胎解凍後升級了降級了。
我們都知道“凍胚移植”是將在體外受精後將卵裂期胚胎或囊胚,冷凍儲存在-196的液氮裡,使胚胎寶寶休眠,然後在合適的時機喚醒它,再移植到媽媽子宮裡再度發育。
而經歷後冷凍、解凍再復甦,難免胚胎會發生一些變化,比如經常就有人問“我的胚胎冷凍時明明是一級胚胎,為什麼經歷胚胎復甦移植流程後,醫生告訴我移植的是一枚二級胚胎”。
想著囊胚解凍還降級了,心情隨之低落下來,認為受孕無望了。當然也有的囊胚解凍後升級,說“自己4bc囊胚解凍後變成3bc、4cb的”,升級後心中又一陣狂喜。
其實解凍後的囊胚也有評分標準,一般會在解凍後培養2-3小時,觀察囊胚的擴張情況,若囊胚正常擴張則表示解凍成功,然後再參照Gardner提出的囊胚評級方法。
經歷不長的囊胚解凍時間後,首先從囊胚腔的擴張狀態(發育速度)、內細胞團(內涵)和滋養外胚層(顏值)的發育對囊胚進行評估,分為1~6期胚胎,然後再對3~6期的囊胚內細胞團和滋養外胚層質量進行ABC分級。
當然有的囊胚解凍後雖然可以正常擴張但部分細胞退化,這也是需要考慮在評分內的,所以才會有大家談論的囊胚解凍升級和降級,但不論是降還是升級,只要能夠養囊成功的都是好胚胎。
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