向日葵寶寶
無創22號染色體缺失帆狀胎盤本質上是一種臍帶疾病,應稱之為臍帶帆狀附著或帆狀插入,但近年來由於醫學對該疾病的認識加深以及相關檢查技術的快速發展,提高了該病的發現率。此外,帆狀胎盤發病率逐年升高,其實也與三胎政策的開放,促排卵技術的發展(試管嬰兒或體外受精等),以及宮腔操作(人工流產,宮腔檢查)等相關。
帆狀胎盤與正常胎盤的區別在於:臍帶並不附著胎盤上,而是附著於胎盤之外的胎膜上,臍帶的血管分散成數條分支呈扇形分佈走行,這些分支最終連於胎盤邊緣部分,這些呈扇形分佈的血管分支走行在羊膜和絨毛膜之間,形成一膜狀結構,如帆船的帆布,故稱帆狀胎盤。
正常情況下,臍帶附著於胎盤的正中或旁正中,約佔90%。但當有臍帶血管附著的胎膜跨過宮頸內口,則稱血管前置,胎兒下降時壓迫胎膜內血管引起胎兒缺氧,胎膜內的血管斷裂,則引起胎兒出血導致胎兒死亡。
孕婦一旦在檢查中確診帆狀胎盤,應密切關注胎兒的生長髮育,胎兒成熟後擇期行剖宮產術。一般情況下,帆狀胎盤不需要治療。帆狀胎盤其實對母體沒有太大影響,主要影響胎兒的生長髮育,甚至危害新生兒的生命。
孕婦一定要謹遵醫囑,規律產檢,自計胎動,不要進行劇烈的運動,避免擠壓腹部,壓迫的動作會把先露的臍帶壓向宮頸口,造成臍帶血管破裂。一旦破水或臍帶出血,立即入院,告訴醫生自己是帆狀胎盤,必須立即進行剖宮產。
如果產前未確診是帆狀胎盤,但在孕晚期或分娩過程中出現陰道出血,同時伴有胎心的改變,那麼需高度懷疑帆狀胎盤並前置血管破裂,這需要迅速採取措施結束分娩。
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