趙小婷
胰島素抵抗伴隨月經稀發無痛分娩不提倡的原因分析，多半適合其危害有關係
即便國家已確定了幾百家分娩鎮痛試點醫院，但大多數產婦對於無痛分娩的風險和好處瞭解的並不充分，往往因為擔心影響胎兒而放棄使用，也導致了無痛分娩提倡難、推廣慢。
無痛分娩的風險
雖然打無痛分娩針也有一定的風險，但大家在生產時不必過於擔心，只要是無痛分娩的適合人群那麼不必擔心對產程和胎兒的影響，只要正視風險和影響即可：
- 1. 不會立即生效：無痛打完後，需要等到10-20分鐘左右，藥物才會完全生效；
- 2. 雙腿可能會失去一些感覺，無法站立：根據藥物的型別和用量，可能會造成這種影響，所以打完無痛後，有些醫院規定不允許下床；
- 3. 可能延長產程：分娩鎮痛可以阻斷準媽媽的感覺神經傳導，使下半身失去知覺，這可能會影響第二產程的正常推動，根據最新研究，無痛對第一產程沒有影響，但可能會延長第二產程，其平均延長時間在13分鐘左右；
- 4. 可能導致產鉗或吸引術：無痛可能會導致你麻木，不知道什麼時候該使勁，如何用力，這個情況會增加產鉗的風險；
- 5. 可能導致順轉剖：過早使用無痛，胎兒可能頭部因伸展的姿勢被卡住，四肢一直不蜷曲，無法下降至產道，可能導致不得不剖腹產；
- 6. 影響正常排尿：硬膜外麻醉可以會使你更難以分辨何時需要小便，在分娩過程中，會有一根導管插入尿道，將尿液排入收集袋；
- 7. 噁心和反胃：有些媽媽對麻醉藥物有反應，可能會導致噁心嘔吐，醫生會全程監測產婦和胎兒的狀態；
- 8. 肌肉性腰疼：產後大都腰疼是懷孕和產後帶娃引起的，少數情況下，打無痛的針孔處可能摸上去會有痠痛感，這種腰疼在產後1周左右就會慢慢消失。
如果準媽媽經歷了相對較辛苦的產程，通過各種方法也沒有讓疼痛減少或產程加速，而且個人狀態較差時，可以考慮使用無痛分娩，以獲得短暫的休息，有可能更利於產程進展。
無痛分娩難以提倡的原因
雖然無痛分娩並非真的不痛，但能夠在最大程度上減輕分娩過程中所引起的疼痛感，所以應該是利於女性的醫療技術，但在臨床工作中無痛分娩往往在普及上會受到一定程度的影響，原因包括以下幾方面：
- 1. 前麻醉醫生比較缺乏，無痛分娩需要專門的麻醉醫生在旁邊觀察，目前由於各種原因造成麻醉醫生數量比較少，所以難以保持足夠量的麻醉醫生開展無痛分娩；
- 2. 很多女性聽信網上謠言，認為無痛分娩會對胎兒和母體造成影響，所以其自身也不願意開展無痛分娩。
其實“無痛分娩”起源於國外，至今有100餘年的歷史，在國外已經普遍應用，美國分娩鎮痛率85%，英國90%。國內很多醫院均已開展無痛分娩，有的已經佔了順產的30%～40%的比例，準媽媽可以放心選用無痛分娩，這是一項簡單易行、安全成熟的技術。
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