豬兔子
孕16周+5天卵巢早衰是試管嬰兒適應症之一,患者在治療前首先需要明確促排方案,方案的確定關乎試管嬰兒成功率。對卵巢早衰的患者而言適合自己的試管方案能在很大程度上提升試管成功率,相反如果試管方案沒有選擇好,無疑會增加促排取卵的難度,從而使試管嬰兒的治療以失敗告終。
試管嬰兒的治療有無數方案可以選擇,但是不同促排方案針對的病情不同,在臨床上卵巢早衰患者一般採用微刺激方案、拮抗劑方案以及自然週期方案促排取卵。這些方案本身對卵巢的刺激較小,在保證安全性的同時很大程度上提升試管成功率。
但是具體採用哪種試管方案還需根據患者的具體情況而定,因此在確定卵巢早衰患者的試管方案時,需要對患者全身進行檢查,明確病因後再行治療。下面給大傢俱體介紹卵巢早衰患者適合的方案有哪些。
微刺激方案顧名思義對卵巢刺激很小,該方案在患者來月經的2-3天正式開始促排,促排期間藥物用量很低,通過對卵巢輕微刺激獲得卵子,該方案促排時間大約在8-10天,通過對B超監測卵泡大小,當卵泡直徑達17-18mm後可給予絨促性素。
拮抗劑方案採用GnRH來抑制LH早熟,該方案在患者來月經第二天對卵泡數和性激素進行檢查,然後再口服促排卵藥物誘發卵泡生長髮育,當卵泡長到12mm時,對患者酌情使用GnRH拮抗劑,該方案促排週期大約是9-10天。
自然週期方案顧名思義不用藥物刺激卵泡發育,因為女性每個月在自然狀態下會有一枚卵子成熟,直接將這枚卵子取出即可。但是採用自然週期方案取卵,需要嚴格監測卵泡的生長髮育情況,這樣醫生才能把握取卵的時間。
卵巢早衰患者在選擇試管方案時要避免卵巢過度刺激,因為這型別患者本身卵巢功能就比較低下,卵巢中儲存的卵泡數量比較小,如果促排期間卵巢遭受強烈刺激,就會出現無法取卵的情況,因此卵巢早衰患者選擇促排方案首先要對卵巢刺激小。
因此臨床上針對卵巢早衰一般不會選擇長方案、超長方案等促排方案,因此這些方案對女性卵巢有要求,一般是卵巢功能正常的患者才會選擇。卵巢早衰患者在具體選擇試管方案時,聽從醫生的建議一般不會有問題。
總的來說,卵巢早衰患者做試管嬰兒每次取卵數目都不會很多,這與卵巢本身儲備量下降有關,但是選擇適合的促排方案能在一定程度上提升患者取卵數目和試管成功率,因此在方案選擇上一定要慎重,要根據自己的身體情況來。
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