崔根娣
36歲試管只有3個卵泡很多打算赴美做試管嬰兒的朋友都在討論CDC或者SART的統計資料,在這些網站上彙總的成功率報告,是很多人選擇美國試管嬰兒醫院的不二法寶,但假如CDC成功率報告被曝作假,大家還會相信嗎?
美國疾病控制中心(CDC)要求所有的試管嬰兒診所每年報告一次統計資料,屆時大家可通過ART年度成功匯率報告參考個別診所的統計資料,成為確定試管嬰兒醫院中非常重要的一環。
然而今天要告訴你,美國CDC試管排名上的成功率資料可靠性並不高,要知道早在2017年就有關於CDC診所的種種誤導和醜聞,已經被美國權威期刊發文譴責過了。
以美國CCRM,CDC上全美試管成功率很高的診所為例,在43-44歲的冷凍胚胎移植單週期活產率,居然可以達到51.5%。可是在SART系統平臺,CCRM在42歲以上,也就是43-44歲的成功率其實只有3.8%。
這裡面就涉及到了CDC一直以來存在的重大漏洞即“胚胎冷凍不算失敗漏洞”,因為想要調高成功率的辦法主要有兩種方法。
第一種是提高成功的週期數(是人都想),可是客觀情況是很難做到的。第二種是減少失敗的週期數,這個不難,只要把失敗的週期隱瞞了不就可以了。恰恰,美國CDC就有這麼一種方案。
那就是胚胎冷凍不計入成功率,這裡在明知道接下來移植會失敗,或者已經失敗到無法移植的週期,診所只需要做一件事情就可以保住成功率。
所以CCRM合理利用了規則,將原有的200多個週期中失敗的100多個週期硬生生的轉移到了BankingCycle,從而將試管的成功率從3.8%硬是提高到了51.5%。
面對美國CDC的各種質疑,難免有人想問美國試管嬰兒診所真的存在排名、CDC資料真的可信嗎?其實CDC上所公佈的資料一定程度上反映了診所的成功率,但是如何解讀這些數字卻沒有那麼簡單。
很多人都只是僅僅以Livebirthrate(活產率)和pregnantrate(懷孕率)兩個數字作為判斷診所的全部依據,然而這是嚴重偏頗的。
比如A診所接待的全是身體條件優秀的客戶,而B診所處理了大量疑難雜症的患者。就最後的結果而言肯定是A診所的成功率優於B的,這樣的情況下我們能說A診所的技術一定比B診所好嗎?
除了這些因素外,本身美國CDC報告就有很大的一個漏洞,那就是某些診所可以利用“胚胎冷凍”不計入成功率漏洞可以提高成功率。
因此,疾病控制中心(CDC)上刊登的各個試管嬰兒診所的成功率資料並非完全可信和準確的,公佈的資料可能並不能代表試管醫院目前的水平情況,建議再參考其他各方面資料來選擇醫院。
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